一、项目名称

　　江门市基本医疗保险2025年度DIP支付方式改革统计分析服务。

　　二、项目内容

　　（一）提供病种分值库调整辅助服务。根据我市前三年历史数据和2025年病种分值库的运行情况，协助统计分析和优化我市基本医疗保险病种分值库方案。

　　（二）提供医疗机构系数调整辅助服务。结合我市实际情况，协助对医疗机构结算数据进行收集、汇总、统计和分析，并根据医疗机构和相关单位的反馈意见协助开展实时动态测算，提出我市医疗机构系数优化调整的意见建议。

　　（三）提供医保结算数据质控辅助服务。为了提升我市医保结算数据质量，协助开展医保结算数据筛查和质控，对上传的医保结算数据（包括结算清单，下同）进行全面分析，对存在问题的医保结算数据提出修正的参考意见建议，并协助开展医保结算数据的反馈、发布、解释和培训等工作。

　　（四）提供DIP结算、清算辅助服务。对筛选符合条件的病例，协助开展病例评审工作；对加成权重系数和扣减权重系数的指标，协助开展统计分析；根据年度医保结算数据，协助开展DIP运行监测、分值制定、模拟结算、清算等工作。

　　三、项目服务期限

　　本项目服务期为2025年7月1日至2026年6月30日。

　　四、项目经费

　　本次服务报价最高限价为人民币26万元。报价不得违反有关法律法规。项目经费采用分期支付办法，共分二期支付。第一期支付款在签订合同和财政预算到位后10个工作日内按项目合同价格总额的80%支付给服务方，作为项目启动经费；第二期支付款在约定时间内启动项目并提交首份分析报告和财政预算到位后10个工作日内支付余下20%的项目经费。若有异议，则协商进行结算；服务方提供的服务最终未能通过验收，则需按项目合同价格总额的20%返还。

　　因财政预算资金未下达到位等原因导致延迟支付，采购方不承担违约责任。

　　五、资质要求

　　（一）服务方应是具有合法经营资格的法人；提供在中华人民共和国境内注册的法人或其他组织的营业执照（或事业单位法人证书，或社会团体法人登记证书）、组织机构代码证、税务登记证（如已办理了多证合一，则仅需提供合证后的营业执照）。

　　（二）服务方具有从事类似项目业绩，具有良好的信誉和服务及履行合同的能力。

　　（三）服务人员中至少有2名软件工程、信息管理等计算机相关专业的人员，且具有本科或以上学历，具备相关专业知识能力。

　　六、提供材料

　　（一）单位资质资格的简介和证明材料。

　　（二）报价单。

　　（三）响应服务内容和用户需求的具体方案。

　　（四）服务合同草案。

　　（五）其他需提供的材料。

　　有关项目服务文件必须提供1份正本2份副本，首部、尾部和报价单加盖服务单位公章。按顺序装订成册并密封，密封袋需注明项目名称、服务单位名称并加盖服务单位公章。

　　七、确定中选服务方

　　在局门户网站发布采购信息公告期限内，若有多家供应商竞投，通过综合评分方式确定中选供应商（具体详见附件）。

　　八、违约责任

　　服务方须对采购方任何有关的资料保密，未经采购方同意，不得用作其他用途。服务方存在以下违约行为则终止合同，赔付采购方全部项目支付资金：

　　（一）不接受采购方的监管。

　　（二）服务态度恶劣，给采购方造成了严重影响。

　　（三）没有按照采购方要求的数量、质量、时间和内容完成服务，经双方协调还是不能按时完成。

　　（四）中选后将服务项目外包其他单位。

　　（五）不服从采购方对数据安全的管理要求，未经采购方同意，直接或间接以告知、公布、发布或其他任何方式使用本项目的有关数据。

　　九、采购方联系方式

　　单位名称：江门市医疗保障局

　　联系地址：江门市建设三路8号9楼

　　联 系 人：李先生

　　联系电话：0750-3992981

　　十、公告时间

　　公告有效时间为2025年6月9日－13日，截止后不再受理报名。

　　附件：江门市基本医疗保险2025年度DIP支付方式改革统计分析服务采购项目评分表

江门市医疗保障局

　　                2025年6月9日