机关各科室，各分局，市医保中心：

　　现将《江门市医疗保障局2025年法治宣传教育工作计划》印发给你们，请结合各自职能和责任分工，认真贯彻落实。

　　江门市医疗保障局        

　　 2025年4月11日        

江门市医疗保障局2025年法治宣传教育工作计划

　　根据《江门市普法办公室关于印发〈2025年江门市法治宣传教育工作要点〉和〈2025年江门市市直国家机关普法责任清单〉》（江普办〔2025〕1号）文件精神，结合全市医疗保障工作实际，制定了本年度法治宣传教育工作计划。

　　一、指导思想

　　坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的二十大和二十届二中全会、三中全会精神，‌紧扣习近平法治思想核心要义‌，坚决落实省委“1310”具体部署、市委“1+6+3”安排，以“八五”普法验收攻坚为主线，以严格落实“谁执法谁普法”责任制为抓手，以提高普法工作质量和实效为重点，扎实做好法治宣传教育工作，以高水平法治保障推动医疗保障事业高质量发展。

　　二、普法任务

　　（一）深学笃行习近平法治思想，纵深推进医保领域法治素养提升

　　1.学习贯彻宣传习近平法治思想。将习近平法治思想纳入党组理论学习中心组年度学习计划，结合“第一议题”制度，通过专题研讨、集体学习、带头讲党课等形式强化思想引领‌。落实领导干部应知应会党内法规和国家法律清单制度，定期召开党组学法会议，压实党政主要负责人作为法治建设第一责任人的职责。‌二是强化全员学习覆盖依托各类“红色教育”线上平台，结合线下集中培训，实现领导干部全员按时完成学习任务‌。将习近平法治思想与医保业务融合，纳入干部教育培训内容，推动其在政策制定、执法监督等全领域贯彻实施‌。三是深化专题学习实效‌。积极参与市普法办等有关部门组织的法治专题讲座，系统学习习近平法治思想的历史逻辑、理论逻辑与实践逻辑‌。结合党纪学习教育常态化机制，将法治思维融入作风建设，通过警示教育、基地参观等活动巩固学习成果‌。

　　2.深入学习贯彻党内法规。一是系统学习，全面掌握党内法规内容。以党章为核心，分层分类学习党内法规，结合案例深化理解。确保对党内法规有全面、准确的理解。二是创新载体‌，利用红色基地、在线平台开展教育，组织学考和案例警示强化纪律意识。三是强化监督‌，将学习纳入党建考核，动态更新内容，确保学习贯彻法规落地见效。

　　3.构建通俗易懂的医保法治传播体系。一是‌‌聚焦基金监管法治化‌。在医保经办大厅、定点医疗机构设立“法治医保宣传点”，通过动画短片、通俗案例（如打击骗保）宣传医保政策，增强群众对基金监管的法治认知。二是‌推动执法普法联动。‌组织医保社会监督员、法律顾问进社区，用方言土语讲解医保法规政策，将普法融入参保动员、慢病申报等民生服务，实现“办事即学法”。三是‌培育基层法治力量‌依托乡镇卫生院培训“医保法治明白人”，普及医保权益保障、纠纷依法化解知识，带动群众参与医保法治实践。

　　（二）聚焦中心服务发展大局，深入开展主题普法宣传

　　4.突出重点开展宪法学习宣传‌。结合医保工作实际，以“宪法宣传周”为载体，聚焦“宪法至上”“依宪治国”核心理念，面向群众普及宪法基本原则及医疗保障相关法规，强化法治医保意识。统筹使用新媒体资源，制作宪法解读短视频、政策图解等，在医保服务窗口、定点医疗机构设置宪法宣传栏，形成线上线下联动传播矩阵。将宪法宣传与医保普法相结合，融入基金监管、参保扩面等日常工作，推动宪法学习制度化、阵地化，营造“办事依法、遇事找法”的医保服务环境。

　　5.推动民法典宣传深入人心。立足医保工作实际突出重点组织开展“民法典进企业”主体宣传活动，厘清行政权力和民事权利的边界。加强民法典短视频、公益广告的创作、传播和使用，积极配合市普法办开展民法典法律街市、知识竞赛、有奖问答等活动，广泛宣传以民法典为主体的相关民生保障法律法规，阐释好民法典一系列新规定新概念新精神，让民法典走到群众身边，走进群众心里。坚持结合优化营商环境工作要求，持续梳理简化医保经办服务流程，加强医保经办服务标准化建设，推行证明事项告知承诺制，加大参保政策、办理流程等宣传力度，不断增强人民群众的获得感、幸福感、安全感，提高医疗保障法治宣传教育工作实效。

　　6.加强国家安全法治宣传教育。适应统筹安全和发展的需要，大力宣传总体国家安全观和国家安全相关法律，配合市普法办结合“4·15”国家安全教育日、《中华人民共和国国家安全法》颁布10周年等重要节点开展系列宣传活动，持续强化国家安全法、保密法等法律法规宣传，增强全社会国家安全意识和风险防控能力。推进国家安全教育“七进”，增强全民国家安全意识，夯实维护国家安全思想基础。

　　7.突出医疗保障主题法治宣传。结合医保工作特点，助力高质量发展开展普法宣传。紧握“架设东西两岸产城链，深耕黄金内湾增长极”的‌历史机遇，立足“湾区所向、港澳所需、江门所能”，以医保基金监管集中宣传月为重点，创新法治宣传工作方式。一是组织开展宣传解读法律法规及医保有关政策活动。以“医保基金安全靠大家”为主题，重点解读医保基金监管方面的法规政策，展示相关工作进展成效，增强正面引导。二是加强典型案件“以案释法”或法治宣传教育案例的警示宣传。按照“依法依规、实事求是、公开公平、应曝尽曝”的原则，加大公开曝光定点医疗机构、定点零售药店、医保经办机构、参保人等各类监管对象欺诈骗保典型案例，开展“以案释法”，形成震慑，强化遵纪守法意识，提高群众对各类欺诈骗保行为的识别能力。三是强化专项检查与长效机制建设。在宣传月活动期间，加强医保基金的专项检查工作，严肃查处欺诈骗保等违法违规行为。同时，建立长效机制，将医保基金监管工作纳入日常管理体系，完善医保信息监督，确保医保基金的安全运行。

　　8.开展公民法治素养提升项目培育。围绕执法对象、管理对象、服务对象，组织开展1项以上本地公民、本行业领域群体法治素养提升行动项目，鼓励探索建立公民法治素养测评指标体系，加强分类指导和效果评估。紧密结合“化解矛盾风险 维护社会稳定”专项治理，加强法治宣传教育，推动公民尊法学法守法用法。

　　9.厚植社会主义法治文化根基。深入贯彻落实《关于加强社会主义法治文化建设的意见》，深度挖掘本地特色文化资源，将红色文化、家风文化、侨文化等特色资源与医保法治文化有机融合，依托基层定点医药机构、社区医疗服务站等阵地打造“沉浸式”法治文化空间，以政策流程图解、法治短视频等形式直观展现医保法治内涵。

　　（三）坚持“谁执法谁普法”，严格落实普法责任

　　10.严格落实“谁执法谁普法”工作责任制。将法治宣传教育工作纳入年度重点工作和法治建设的总体布局。依法履行“谁执法谁普法”责任制，突出年度普法重点，实现普法工作与医保日常工作的同频共振。积极推选项目参加全省创新创先普法工作项目征集评选活动。制定并公布2025年江门市医疗保障局普法责任清单（详见附件1），制定2025年江门市医疗保障局“谁执法谁普法”普法计划任务分解表（详见附件2）并按期贯彻实施，压实普法主体责任，落实普法责任清单制度。配合市普法办组织开展好2025年度全市国家工作人员学法考试、领导干部应知应会党内法规和国家法律法规学考活动，及格率达到100%，争取优秀率达到90%以上。局领导班子年度内至少召开1次会议研究普法工作，明确一名领导分管普法工作，每年至少参加1次普法活动。持续提高医疗保障系统普法执法公信力。认真学习2024年全市国家机关“谁执法谁普法”履职报告评议活动有关要求，提前准备相关的资料，为接下来我局的评议工作打好基础。

　　11.组织开展旁听庭审、年度述法活动。认真执行医疗保障权责清单，准确适用《广东省医疗保障基金使用监督管理行政处罚裁量基准适用规则》，全面推进行政执法“三项制度”落实落细。积极组织医保系统全体干部职工到现场旁听庭审或者线上旁听,强化以案释法作用。严格执行领导干部述法制度，领导班子和领导干部在年度考核述职中要围绕法规政策学习、重大事项依法决策、依法履职情况等进行述法。

　　12.开展送法下基层活动。一是广泛开展社会层面的宣传。深入镇街、村居、企事业单位、学校、公共场所等地，开展宣传咨询活动，制作宣传海报、展板，并在医疗机构、社区卫生服务中心等公共场所张贴，向广大民众宣传医保基金监管的重要性和意义。同时，利用电视、广播、互联网等媒体平台开展宣传专题，深入介绍医保基金监管制度、政策和措施。二是以定点医药机构、医保经办机构为主阵地，深入基层，贴近群众，广泛开展医疗保障普法宣传培训以及信用承诺等活动，提高定点医药机构及其从业人员、参保人员自律意识和诚信意识。三是积极组织开展社会公众普法宣传。广泛宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗保障基金使用举报处理暂行办法》等医保领域法律法规，营造维护医保基金安全的良好社会氛围。

　　13.做好“八五”普法规划总结验收。配合市普法办组织开展“八五”普法规划总结验收，探索普法效果社会评估，积极参与推荐报送全国法治宣传教育工作先进集体和先进个人。积极宣传贯彻法治宣传教育法。配合市普法办谋划江门市“九五”普法规划。

　　三、工作要求

　　（一）加强组织领导。切实加强对法治宣传教育工作的领导，将法治宣传教育工作纳入法治建设一体考虑、统筹谋划。落实推进法治建设第一责任人职责，完善理论学习中心组集体学法制度，积极营造领导干部带头学法、干部职工共同学法的良好氛围。推动全市各级医保部门至少举办2期以上法治专题讲座。

　　（二）加强普法阵地建设。加强普法阵地建设和医保普法模式创新，巩固传统方式和渠道，拓展新媒体在普法宣传中的运用，不断扩大医保普法宣传的影响力。

　　（三）加大学习交流力度。加强与市直兄弟单位普法工作的学习交流，积极尝试与省内兄弟城市医保部门开展普法工作经验交流活动，分享各自在普法工作中的创新做法和成功经验，相互学习，共同进步。加强信息报送、交流，通过参加普法工作研讨会、培训班等活动，积极学习借鉴先进单位的有益做法和经验，不断提升普法培训宣传工作水平。

　　附件：1.2025年江门市医疗保障局“谁执法谁普法”普法责任清单

　　    2.2025年江门市医疗保障局“谁执法谁普法”普法计划任务分解表

附件1

2025年江门市医疗保障局“谁执法谁普法”普法责任清单

附件2

2025年江门市医疗保障局“谁执法谁普法”普法计划任务分解表

备注：各分局、市医保中心（包括分中心）窗口岗位以及电子显示屏、电子触摸屏等对外服务平台上突出法治宣传功能，运用公众服务窗口常态化开展法治宣传。