附件1

江门市应急管理局2023年安全生产服务机构

专项督查检查形式审查项目清单

安全评价机构名称	份号	总序号	文件名称/报告名称
随机抽出的安全评价报告
北京国石安康科技有限公司	1	1	国家管网集团广东省管网有限公司国家管网集团广东省天然气管网崖门分输站改建项目安全评价报告
广东汇成检测技术股份有限公司	1	2	江门市新会区亚邦化工有限公司安全现状评价报告
广东金泰达安全科技有限公司	1	3	江门市肇和新材料科技有限公司安全评价报告
广东金泰达安全科技有限公司	2	4	江门市蓬江区荷塘锦都化工涂料厂安全评价报告
广东金泰达安全科技有限公司	3	5	广东赞宇科技有限公司赞宇科技绿色表面活性剂项目（一期）安全验收评价报告
广东金泰达安全科技有限公司	4	6	台山化工厂有限公司危险化学品生产项目安全评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	1	7	广东国望精细化学品有限公司安全评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	2	8	江门市中新化工投资发展有限公司安全评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	3	9	中国石化销售股份有限公司广东江门址山油库分公司安全现状评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	4	10	中国石化销售股份有限公司广东江门杰洲油库分公司安全现状评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	5	11	中国石化销售股份有限公司广东江门恩平油库分公司安全现状评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	6	12	巴斯夫涂料（广东）有限公司20000吨／年环保汽车涂料扩建项目安全设施竣工验收安全评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	7	13	恩平万达福化工有限公司新增产品安全现状评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	8	14	恩平万达福化工有限公司安全现状评价报告
广东中京检测认证有限公司	1	15	江门市芳源新能源材料有限公司年产24000吨电镀级硫酸镍技术改造项目安全设施竣工验收评价报告
汇安（广东）检测评价咨询有限公司	1	16	台山市祥安矿业有限公司安全现状评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	1	17	鹤山市怡信化工厂有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	2	18	鹤山市怡彩化工涂料有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	3	19	鹤山市骏盈化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	4	20	鹤山市雅瑶镇海天化工涂料有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	5	21	江门市邦德涂料有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	6	22	江门市新合盛涂料实业有限公司延期换证安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	7	23	鹤山市共和新联油漆化工有限公司安全现状评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	8	24	台山市都斛亚美化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	9	25	江门市金洲化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	10	26	江门市天泽化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	11	27	江门市东江环保技术有限公司安全现状报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	12	28	鹤山市和利化工实业有限公司延期换证安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	13	29	鹤山域生化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	14	30	鹤山市华轩涂料有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	15	31	鹤山市永顺化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	16	32	江门市制漆厂有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	17	33	广东米奇涂料有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	18	34	鹤山市信兴化工有限公司安全评价报告
不须随机抽查部分
广东华晟安全职业评价有限公司	1	35	《江门市新会区供销社烟花爆竹经营部烟花爆竹经营（批发）企业安全现状评价报告
广州市万保职业安全事务有限公司	1	36	江门市三木化工有限公司安全评价报告

附件2

江门市应急管理局2023年安全生产服务机构

专项督查检查现场核查项目清单

安全评价机构名称	份号	总序号	文件名称/报告名称
随机抽出的安全评价报告
广东汇成检测技术股份有限公司	1	1	江门市新会区亚邦化工有限公司安全现状评价报告
广东金泰达安全科技有限公司	1	2	江门市肇和新材料科技有限公司安全评价报告
广东金泰达安全科技有限公司	2	3	广东赞宇科技有限公司赞宇科技绿色表面活性剂项目（一期）安全验收评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	1	4	广东国望精细化学品有限公司安全评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	2	5	巴斯夫涂料（广东）有限公司20000吨／年环保汽车涂料扩建项目安全设施竣工验收安全评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	3	6	恩平万达福化工有限公司新增产品安全现状评价报告
广东劳安职业安全事务有限公司	4	7	恩平万达福化工有限公司安全现状评价报告
广东中京检测认证有限公司	1	8	江门市芳源新能源材料有限公司年产24000吨电镀级硫酸镍技术改造项目安全设施竣工验收评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	1	9	鹤山市怡信化工厂有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	2	10	鹤山市骏盈化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	3	11	江门市新合盛涂料实业有限公司延期换证安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	4	12	鹤山市共和新联油漆化工有限公司安全现状评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	5	13	江门市金洲化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	6	14	鹤山域生化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	7	15	鹤山市华轩涂料有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	8	16	鹤山市永顺化工有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	9	17	江门市制漆厂有限公司安全评价报告
江门市安兴职业安全事务有限公司	10	18	鹤山市信兴化工有限公司安全评价报告

附件3

提交资料清单

序号	内容	文件组成（包含但不限于以下内容）
1	报告	安全评价报告（需报送内容一致的扫描盖章版和word版）
2	合同	评价合同，合同评审记录，合同签订前风险分析记录等
3	风险分析	项目风险分析记录
评价工作计划	项目评价工作计划表
内审	内部审核记录表
技术审核	技术审核记录表
过程审核	过程审核记录表
4	项目原始资料	a.营业执照；b.平面图；c.四置图等（以项目评价类型及实际情况定，如可行性研究报告、安全生产许可证、特种设备使用登记及检测检验报告等）
5	现场勘察记录	现场勘查记录：
现场调查影像资料（需包含项目负责人及勘察人员到现场照片）；
其他现场调查资料。
6	审核情况	外部审核前、后及正式稿。
7	其他	其他与本项目相关的资料

附件4

关于所提供信息真实性、准确性和完整性的声明与

承诺函

江门市应急管理局、广东省应急管理服务协会：

本单位提交的XXX评价报告及其相关原始记录文件，作为江门市2023年安全生产服务机构专项督查检查用途，本单位保证所提供的文件资料的副本或复印件与正本或原件一致，且该等文件资料的签字与印章都是真实的；保证所提供信息和文件的真实性、准确性和完整性，保证不存在虚假记载、误导性陈述或者重大遗漏，并承担个别和连带的法律责任。

本单位授权XXX（姓名，联系电话：电子邮箱：）作为本次抽查工作负责人，负责回答、处理抽查过程中的问题。

特此承诺。

XXXXX机构（盖章）

XX年XX月XX日